Estándares Para La Monitorización Anestésica Básica
¿Según las recomendaciones de la ASA, ¿en qué circunstancia se justifica la ausencia temporal del anestesista durante el acto quirúrgico?
¿Según las recomendaciones de la ASA, ¿en qué circunstancia se justifica la ausencia temporal del anestesista durante el acto quirúrgico?
La ASA tiene en cuenta las excepciones que requieran la ausencia del anestesista para garantizar su seguridad. Si se lleva a cabo una delegación a un profesional cualificado y se documenta en el historial del paciente, la ausencia temporal del anestesista se considera justificable. A: La estabilidad hemodinámica de un paciente no garantiza su seguridad, ya que es únicamente uno de los parámetros a tener en cuenta. Se requiere monitorizar también la ventilación, oxigenación y temperatura para garantizar el bienestar del paciente. B, D: El empleo de anestesia regional, aunque conlleve menos riesgos para el paciente, no implica que la ausencia del anestesista sea justificable y esta requiere una delegación adecuada.
¿Cuál de los siguientes parámetros se debe monitorizar de forma continua desde la inducción anestésica hasta la salida del área quirúrgica?
¿Cuál de los siguientes parámetros se debe monitorizar de forma continua desde la inducción anestésica hasta la salida del área quirúrgica?
La monitorización continua mediante el ECG es la única exigida por la ASA durante todo el periodo perioperatorio, porque es la única capaz de detectar de forma inmediata eventos cardíacos letales, a diferencia de otros parámetros cuya alteración suele desarrollarse más lentamente o puede vigilarse por otros medios. A: La temperatura se mide intermitentemente salvo riesgo de hipo o hipertermia. C: Esta monitorización sólo se puede llevar a cabo después de la inducción anestésica. No se requiere en la anestesia regional ni MAC, ya que la monitorización de la ventilación en este contexto se realiza mediante signos clínicos. La capnografía se requiere solo en pacientes con vía aérea avanzada o bajo sedación profunda. D: aunque es útil, no se emplea para detectar cambios súbitos y potencialmente mortales. Es sustituible por el análisis de signos clínicos.
¿Respecto al ámbito de aplicación de las guías de monitorización ASA, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
¿Respecto al ámbito de aplicación de las guías de monitorización ASA, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
Las guías de la ASA se aplican en la anestesia general, regional y el manejo anestésico monitorizado (MAC). A: Las guías de monitorización de la ASA también aplican para el uso de anestesia regional con o sin sedación. La ventilación en el paciente que cuente únicamente con anestesia regional se puede medir mediante signos clínicos, sin recurrir necesariamente al empleo de monitores. B: Estas guías NO aplican para el manejo del dolor obstétrico o crónico, salvo que el profesional considere su uso necesario y lo justifique debidamente. D: Las guías de la ASA aplican a cualquier intervención anestésica que se realice independientemente del ámbito en el que se realice.
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